选本科室的重要性
比如周灿当初进的是急诊科，这个就是他的本科室
通常情况下，本科室对自己的规培生培养力度会很大各种成长机会基本都会给充足
至于轮转到其它科室嘛，那就得看命了
如果是周灿这种妖孽，或者杜冷那种顶级学历的特殊人才，进哪个科室都能受到优待普通规培生轮转到其它科室，特别是外科室，可能连进手术室的机会都不多
拉钩都不用你
周灿看着曲主任老实了，也就没有再管她
而是朗声道“肠型恶性组织细胞病的症状多变我在消化外科与消化内科均接触过此类病例，它表现为起病急，来势凶猛，患者往往伴随长时间高热，而且会出现进行性衰竭、黄疸、出血想要确认林暧熙是不是恶组病，还有一个办法，查一下她的肝、脾、淋巴结是否存在肿大”
“还有，她的血象减少也与此病相符从目前表现的症状来看，多个症状都与此病高度相符另外，省儿童医院对她使用了抗生素、糖皮质激素治疗没什么效果，也能间接证明是恶组病的可能性很大”
周灿一连说出了多个高度怀疑此病的原因
这些可都是丰富的临床经验，渊博的医学知识，并且需要在临床实践中灵活运用才能这般挥洒自如，直指病灶本源
“我已经对暧熙做过检查，她的肝区确实存在肿大，右上腹甚至直接以肉眼都能看出存在不对称变大淋巴结同样存在肿大，特别是腋下淋巴结肿大尤其明显”
唐菲主任说道
此话一出，患儿的病因已经直指恶组病
“恶组病我也接触过两例，在临床上较为罕见我接触的那两例，均未发现腹部包块恶组细胞有一个特性，出现后多为散在分布不均匀”
一位老专家提出异议
“它的症状多变，我认为不应该把它多为散在分布不均匀作为唯一的金标准”
周灿辩驳道
“好，就算不能以这个作为金标准，但是省儿童医院已经对病童做过骨髓穿刺，检查结果为阴性并未发现异常细胞，这总能推翻恶组病的结论吧？”
这位老专家的水平还是蛮高的
抓住其中的一些重要疑点进行论证，把周灿的诊断结论推翻
这也是周灿与老专家们诊断的最大区别
周灿的思想很年轻，胆大心细，常常敢想敢干有些疑难疾病，本身症状就复杂，各种检查的结果扑朔迷离，按常规诊断思路很难得出有效结论
老专家们往往偏于保守，太过谨慎，出错的概率固然要小很多
但是也很难诊断出真正的病因
“仅凭一次骨髓穿刺结果阴性就排除恶组病，我不同意肠型恶性组织细胞病，骨髓受累较为罕见，骨穿结果为阴性实属正常真要明确病因，我建议剖腹探查或者腹穿不过腹穿的难度极高，腹腔镜探查应该是一种对患者比较友好，又