让开位置请周灿给患者检查。
“感觉哪里痛呀?”
周灿先是探了一下患者的颈动脉。
遇到这种疑似胸痛的病人,或者是突然昏迷倒地的病人,探一下颈动脉可以获得很多诊断信息。
比如通过颈动脉的强弱、有无,可以大致推断出心脏的工作状态。
有的患者还会出现颈强直,这对于脑膜炎、神经病变等疾病有一定诊断意义。
“这一块,痛得厉害!好像还有左肩、背部那一块,也是一阵阵的疼。”
患者的声音显得有气无力,一副随时可能咽气的吓人模样。
周灿闻言后,试着按压患者示意的胸部位置。
患者只是哼哼了两声,压痛反应不明显。
有些患者因为疼痛都已经麻木了,所以自己都不知道是哪里痛。只知道那一大块很痛。
这时候就需要医生凭借自己的经验与医学知识加以甄别,最终锁定真正的疼痛部位。
大家都知道,疼痛其实是对身体的一种保护。
哪个地方痛,说明那个部位的器官或身体组织正在发生严重病变。疼痛越剧烈,理论上来说,病变程度越严重。
另外,如果首先只有一点点痛,并且持续较长时间,疼痛一点点加剧。又或者间发性阵痛,基本都能说明是慢性疾病。
只有那种一开始疼,人很快就承受不住,从微痛到剧痛的进展时间很短,这种就要小心了。
基本上都是急性病变,凶险程度往往很高。
胸痛胸闷自不必说,哪怕是急性剧烈腹痛、头痛,都要特别小心。
比如最常见的脑梗、脑溢血、急性阑尾炎、急性肠穿孔等等,如果医治不及时,很容易失去宝贵的黄金抢救时间,最终丧命、致残。
周灿按压了患者的胸部,压痛反应不明显后,他心中有了底。
很可能不是心脏病变。
值班医生可能听说患者胸痛,并且发生了呕吐,所以有些慌神。
既然痛区不在胸部,那就说明胸部疼痛属于放射痛。
疼痛剧烈时,它可以不断向四周呈一定区域扩散,甚至可以应射到很远的区域。
比如头痛医脚的例子,有可能脚部病变引起头部疼痛。
周灿开始向患者的腹部按压。
“嗷……痛,痛……”
当周灿的手指按压到上腹部中间位置,肚脐上方一点时,刚开始还没有太大反应。稍微加重按压力道,患者突然发出变了调的惨叫声,身体也是猛地绷紧,脖子上的青筋绽现。
“看来真正的痛区就在这儿。不在上腹中间的浅表,而是在腹部深处。这个位置是胃和胰腺所在区域。胃处于较为浅表的上腹,与它毗邻的胰腺却在后方较深的位置。从他的症状来分析,胰腺发生问题的可能更大。”
周灿一边分析着患者的病情,一边转头看向值班的谢医生。
“患者的体温和血压量过了吗?”
给患者查体时