争
每个科室都在努力体现着自己独一无二的价值
不然，很快就会被取代、淘汰
残酷的职场法则几乎无处不在，它逼迫着每个人，每个部门，每家企业努力提升竞争力
这其实就是社会进步的表现
“周灿，考虑得怎么样了？”
负责人介绍完了重症医学科与专科ICU病房的区别后，目光再次落在周灿的脸上
这不摆明了，刚才的介绍就是在变相的给周灿做思想工作吗？
“我愿意在重症医学科规培三个月，感谢邺副院长与各位领导的栽培”
周灿了解清楚后，果断答应
在重症医学科的规培时间延长两个月，这也意味着他在其它科室的规培时间要缩短
如果换成普通规培生，几乎不会有太大的影响
但是他不同，他不但要在多个外科室规培，还得去内科规培
目前，他的36个月规培时间已经用掉了8个月，再加上重症医学科的三个月，接近三分之一的时间就没了
“好，很好！多年以后，你会发现今日做出的选择非常明智”
负责人见得周灿答应，露出如释重负的高兴笑容
周灿稍微一想，便明白了其中的玄机
邺副院长亲自交代的事情，要是没办成，他这个负责人肯定会在邺副院长心目中失分
“下面我给大家介绍一下重症医学科的患者来源大致可以分为四类：第一种，急性可逆性疾病患者如各类休克、大手术后、严重创伤、严重感染、急性中毒、心肺复苏术后等等这类患者收入ICU，有一个先决条件，明确能有效降低死亡率，疗效肯定”
这种患者应该占大多数
周灿在神外规培，就发现有不少刚做完大手术后的病人，主刀会特别交代，一定要送进ICU监护
至于急心中毒，严重感染之类的病人，神外接诊的非常少
“第二种，高危患者这类患者以患有潜在危险的基础疾病，可能正准备接受风险较高的有创手术比如重症胰腺炎、重症孝喘、器官衰竭、产科重症等等这类病人收治，可以有效预防和治疗他们的并发症，减少医疗费用，缩短住院时间为原则”
有很多病人，等待手术期间不住进ICU，可能永远达不到上手术台的标准
这时候果断选择住进ICU，先保命，再择期手术，是一个不错的选择
很多人认为住进ICU病房就是烧钱，其实恰恰相反
有时候也许反而能够节省医疗费
试想，当各种并发症爆发，那个抢救费用是非常惊人的
而且会极大的延长出院时间
“第三种，一些慢性疾病的急性加重期患者，重症室可以帮助他们度过急性期，力争帮助患者回到原来慢性疾病状态比如慢性呼吸系统疾病加重期患者就是这一类”
这种病人很常见
有钱能买命，往往指的就是这类患者
他们住进ICU，