陈雯的命而继续肝素抗凝治疗，则可能会导致坏疽继续向下扩张，形成坏死性筋膜炎，并且导致败血症严重的感染下，陈雯还是会死
“给她用利伐沙班”孙立恩抬起头来，目光坚定“把华法林停掉，维持肝素，看看能不能缓解掉华法林的副作用加大地塞米松的剂量，从10毫克提升到20毫克注射左旋氧氟沙星和环丙沙星，创口处严格清创，然后用复方多粘菌素外敷”
“非常坚决的抗感染手段”刘堂春点了点头“就这样？”
孙立恩沉默了一会，“加强护理，随时监控坏疽发展情况一旦有突破腹壁的迹象……就做切除”
“切除什么地方？”刘堂春追问道，“切除范围多大？”
刘主任的连续逼问下，孙立恩已经有些应付不来了他的沉默时间一次比一次长，眉头越皱越深
“你知道处理方案的”刘主任忽然说道，“用这么坚决的抗感染方案，甚至还用上了环丙沙星这种抗感染的终极手段可你应该很清楚最保险的处理方案是什么”
孙立恩摇了摇头，几乎是恳求道，“她才十岁，外科切除乳腺组织的后果对她来说太痛苦了”
“痛苦，说明她还活着”刘堂春的声音也低了下来，“疼，是生命的证据如果她死于坏死性筋膜炎，保留下来的乳腺组织又有什么用处？立恩，你要记住……”刘堂春目光炯炯，直视着面前这个自己分外欣赏的年轻人，“我们的工作是救死扶伤救助即将死亡的患者，把他们从鬼门关里拉回来，是我们的首要工作目标”
“至少……再观察一下”孙立恩看着躺在床上的陈雯她的脸似乎因为睡眠中不断传来的疼痛而有些扭曲“肝素也许能缓解华法林的副作用……”
“在坏疽深入到腹腔壁之前，她还能等一等”刘堂春叹了口气“先去通知家属吧”
“你们……要切除……”沈轻眉张大了嘴，“不，不行！我绝对不会同意的！”
“作为一个医生，我比您更不想这么做”孙立恩很理解面前这位年轻的母亲的反应他低声道，“华法林的副作用非常罕见，但它确实出现在了陈雯的身上如果不在坏疽突破到腹腔前做切除手术，她会面临生命危险”
沈轻眉捂着脸沉默了一会，忽然问道，“能不能转院？”
“她的情况并不稳定，贸然转院可能会导致她的血栓继续移动如果用直升机转运，她在飞机上发作肺栓塞的话，是根本没办法处理的”孙立恩也考虑过这个问题，但现实情况根本不允许转院“如果用救护车转运，那就需要至少10个小时这段时间里……她的坏疽很可能就转换成了坏死性筋膜炎”
“在你们……不得不切除她的乳腺组织前，我还有多少时间？”沈轻眉抹掉了脸上的眼泪，“我可以请北京和上海的专家过来