第199章 一个接一个的病人！
第199章一个接一个的病人！
看到现在病人已经清醒，血氧饱和度也达到了九十五左右，生命体征还算稳定
林易这才给王巧雅几人解释这名患者到底是如何昏迷的
“首先这个病人的头部，是没有任何的外伤的，而且瞳孔等大，反射正常，所以基本排除头颅外伤引起的昏迷”
“再看他右侧胸部,摸起来有捻发音，这是皮下气肿的表现，说明这个病人右侧有肋骨骨折”
“而且叩诊是鼓音，听诊没有呼吸音，这说明什么？说明这个病人出现了气胸”
“而他突然出现昏迷，就是因为张力性气胸引起的！”
说到这里,林易看了王巧雅和陈强一眼
“张力性气胸,你们知道吗？”
陈强低头琢磨了片刻,随后摇了摇头，说道：
“不知道”
王巧雅眨了眨眼，说道：
“张力性气胸，又称高压性气胸”
“常见于较大肺气泡的破裂，或较大较深的肺裂伤或支气管破裂”
“其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣，故吸气时，空气可从裂口进入胸膜腔内”
“而呼气时活瓣关闭，不让腔内空气回入气道排出”
“如此，胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高,压迫伤侧肺,使之逐渐萎陷
“并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能的严重障碍”
“有时胸膜腔内的高压积气，被挤入纵隔,扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿”
林易不禁微微点头，看来王巧雅的理论知识确实挺到位
但随后,他又不禁对王巧雅说道：
“虽然你把张力性气胸的定义背的挺清楚，但是要融会贯通才行，真正的运用起来”
“你碰到这类病人，却不知道怎样处理，不然定义背的再好，什么用？”
王巧雅不由点头认同
确实，她现在的情况就是理论到位，但是没有实战经验
真正遇上病人，即使知道这个疾病知识，但也无法判断，还是没用
不过她只是一个规培生，临床经验确实是少，这也是没办法的
所以她以后要多跟在林易旁边，加强实践学习！
这些急诊病人，对于她来说，都是宝贵的学习经验
这个患者刚刚有所好转，急救车又拉来了一个左大腿开放粉碎性骨折的病人
他的左大腿一片血肉模糊,左下肢已经弯曲成诡异的角度
“这个病人伤到了股动脉,现在出血很厉害,快来人抢救”
推着病人的急救医生,大喊道
现在每一个医生都有病人
林易正好稍有空闲，他便让王巧雅和陈强看着刚才那个张力性气胸的病人
而他自己去接诊大出血病人
这个病人的伤势很重，但是他竟然不痛不叫，显然已经是休克了，必须尽快止血，然后输血
林易轻轻接起按压在伤口上的一块
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