们扯起嗓子：
“刚才急诊科，送过来了一位患者，急诊医生初步诊断是胸腹主动脉瘤，需要我们胸外科进行进一步的检查和诊断，正好你们也都在，来试试诊断下患者的情况”
周恒看向了手下这批医师之中，相对资深的张安忆主治医师
张安忆看到周恒的目光，哪里不明白，周主任是要他打个样，给身边的这些住院医，实习生，规培生们展示下，诊断技巧
只是，不用CT，彩超，或者磁共振检查，光凭借体征和问诊，触诊，叩诊等，怎么可能诊断的出胸腹主动脉瘤这种起病隐匿的血管疾病
毕竟，胸腹主动脉瘤不长在血管壁上，而是在血管壁内外膜撕裂形成夹层导致破裂口附近外膜形成扩张而形成的动脉瘤，更别说是早期诊断了
很快患者就从急诊科送到了胸外科的病房
张安忆只能够硬着头皮上了，很快，便是将患者的基本情况了解的一清二楚
只是，看着患者的这些症状，张安忆，整个人都是懵了，就这怎么可能诊断出是早期胸腹主动脉瘤
明明只是肠胃道出现了问题，通过查体，问诊，叩诊，听诊，触诊后，张安忆判断应该是不完全性的肠阻梗
按照他的思路，应该是给与肠胃减压或者肥皂水灌肠
只是，一旁的周主任虎视眈眈，张安忆，只能够继续去发掘诊断的依据
“会不会是急诊科的医生，弄错了？”
医院之中，出现误诊那是非常常见的只是，急诊科的论断，胸腹主动脉瘤有些特殊，要是真的是主动脉瘤，不及时治疗手术，会有生命危险的，张安忆也不敢随意下定论
怎么办？
张安忆毕竟是资深的主治医师，经验还是非常丰富的，既然自己顺着推论，得不出胸腹主动脉瘤的结论，那就按照胸腹主动脉瘤的症状，进行反推
如果患者真的是胸腹主动脉瘤早期，那么他现在的症状，怎么去解释呢？
张安忆飞速的思考起来：患者最早是出现了左侧脚趾疼痛，脚趾末梢发紫，乃是血栓闭塞引起
要是，真正的病因是胸腹主动脉瘤，的确是有可能因为动脉瘤形成附壁血栓，脱落栓子塞至下肢动脉，以至于出现了肢体动脉栓塞，左脚趾的疼痛，是存在这个可能性的
至于患者肠胃问题，那就更好解释了，肠胃道也是主动脉瘤最常压迫的器官，由于十二指肠的活动性较小，受到压迫可早期出现症状，比如腹部不适，饱满感，食欲下降，重者出现恶心，呕吐，排气排便停止等
当然，这些症状，也是张安忆判断患者是不完全性肠梗阻的原因
又经过细细的反推，张安忆，还真的是有点认同，那个急诊科医师的观点了，患者可能真的是胸腹主动脉瘤
张安忆在周恒主任和各个住院医，实习生的期待之中，将自己按照胸腹主