了”
黄一明顿时提起十二分警惕!
论文,是他的命!
……
……
回到心内科,
“周墨,刚刚急诊来电话了,估计几分钟后会有个病人过来”
“好的”
刚回到科室,一道杠大佬就对周墨说道,她是不可能让周墨的两张床空着的
没多久,
病人就来了,急诊医生推着病人上来的
送进28床
护士在忙活着心电图、心电监护仪
而周墨观察病人
男,大概60岁左右,微胖,头发半白,捂着胸口,眉头紧皱,估计是胸痛症状
“他是怎么回事?”周墨问急诊的师兄
“病人,陈德祖,男,58岁,既往有高血压病史,8年,吃药不规范”
“上午在吃饭的时候,突发剧烈胸痛,家属赶紧打120,然后送到急诊”
“在急诊的时候,心内科下来会诊过……”
“会诊过了?”
周墨松了一口气
刚刚他还挺纳闷的,病人胸痛,一般情况都挺危险的,万一遇到主动脉夹层、肺栓塞、急性心肌梗死、气胸什么的,应该直接在急诊急救,而不是送病房再重新诊断一遍,拖延病情容易致死
既然会诊过了,送来住院,估计不是什么大问题
“检查报告什么的呢?”
“在这里”
“好的,谢谢……”
“那我走咯,这个病人交给你了”
“好”
急诊医生离开
周墨开始了对病人陈德祖的问诊、查体
首先,
看心电图等检查报告
心电图,看到ST-T段似乎稍微有些抬高,有可能是心肌梗死
然后翻开了肌酐蛋白的检查报告,显示肌钙蛋白没有问题
排除:心肌梗死!
然后周墨翻开了CT检查结果,会诊的心内科医生不知道是谁,但是考虑过了主动脉夹层的可能性,所以拍了针对主动脉夹层的
CT结果:无主动脉夹层
排除!
至于气胸,很显然,周墨停了一下病人的双肺,完全没有任何问题
排除:气胸
然后接下来,周墨看了凝血指标、D二聚体、超声测心肺,都没啥问题,肺栓塞的可能性不高
排除掉这四项比较致命的,周墨松了一口气
对会诊的心内医生点赞
接下来,
周墨花了30分钟,对病人陈德祖进行问诊、查体,都没看出什么问题来
血氧97,而且还是不吸氧的情况下
血压136,但也可以接受范围,不高
心率略快,但都不是很离谱
所以,周墨暂时发现不了问题
“难道是冠脉痉挛?”
“先心电监护吧……”
周墨没辙,决定先密切观察,再看看病情是不是有什么新的变化
……
回到值班室
周墨感觉值班室的气氛好像不太对
沉闷?开心?怪异?愤怒?不爽?快意?
各种情绪好像都有
“怎么了?”周墨拍了拍黄一明的肩膀,问道
“北三院的网红医生上热搜了”黄一明道
“