经兴奋
咱们手术时间也就四十分钟，不可能”
“最后一种可能是吸痰、拔管刺激，也会导致交感神经兴奋”
刘伟欲哭无泪
自己细心操作，在拔管的时候好好吸痰，这也错了？
周从文看着刘伟的表情笑了笑，“老刘，没事，我只是说一种可能性你做的很好，特别好”
刘伟有些沮丧，努力咧嘴笑了笑，但没笑出来，和李然有点像
“交感神经兴奋使患者心率增快、血压升高，心率增快导致右心舒张期缩短，体循环血瘀滞于静脉
同时交感神经高度兴奋，儿茶酚胺大量释放使皮肤血管强烈收缩、血管痉挛，导致皮肤微循环障碍、血液淤滞，从而出现左胸壁及双下肢皮肤网状瘀斑的表现”
“不过类似的情况很少见，别在意”周从文叹了口气
别在意，这话安慰安慰刘伟还行，但周从文可是黄老板带的学生，他脑海里一直有比烂的想法
哪怕强如自家老板，也觉得……
这是历史局限性，周从文安慰着自己
或许过几十年、上百年，现在医生面对的很多困扰都荡然无存不过那时候的医生认知更多，困扰也更多
“有办法么？”刘伟问了一句没头没脑的话
周从文笑着说道，“据说术中应用右美托咪定可减少拔管相关并发症”
“是这样么……”刘伟有些茫然
周从文拍了拍刘伟的肩膀，重复安慰道，“没事老刘，你做的已经很好了”
安慰的话语只是安慰，没什么本质的作用，刘伟还是有些沮丧
但他毕竟是老麻醉医生，见过世面，自我调节能力很强
很快，刘伟就笑呵呵的说道，“要不说咱们这行就不能干，男怕选错行，女怕嫁错郎”
“哈哈哈”周从文笑了，的确是这样
“学再多的东西都没用，基础学科就那样，还没发展起来，咱们临床怎么可能避免所有的并发症”
“嗯，你说得对”
“走一步看一步吧，我这胆小如鼠的操作都不能避免意外对了，前一阵子人民医院有个患者术中清醒你们知道么？”刘伟开始八卦
所谓术中清醒学名叫做术中知晓
这是一种极为可怕，甚至可以说是残酷的情况，周从文听刘伟这么说，深深的叹了口气
“术中知晓么？什么手术？”李庆华问道
“甲状腺癌的颈扩清手术”刘伟也叹了口气，“人民医院那面也懵了，患者术后不下台，清醒了一直在哭，被吓的神智不正常”
“病人不会对外界作出任何反应，但实际上他的意识是清醒的，手术一刀接一刀，像凌迟似的……真是很可怕”李庆华把自己代入了一下，不由自主的打了一个寒颤
“如果在这种状态下进行手术，那么每一次切割、结扎、电烧病人都会清楚的感觉到唉，咱们国内还没有相关的统计数据，美国那面的数据是一年600