处的显影，明显就要比左髋关节处凌乱，还有部分高密度的显影，很像是云雾在那里漂浮着
而且患者股骨头部位的骨质也稍有破坏，虽然不像是骨肿瘤这样的特征性表现
但肯定也不是普通的股骨头坏死之后的坍塌，因为股骨头整个形状是完整的
很像是那种感染性关节炎！
陆成之所以能够看出来这么多，主要还是依赖于骨折术后感染的治疗经验，毕竟骨折术后感染，一般的医生，甚至有一些专业骨科的医生都会打眼，但还是有迹可循的
那就是细菌侵蚀了软组织和骨折断端后，会留下些蛛丝马迹
感染性关节炎的确诊，可不是靠阅片来确诊的，需要系统性的确诊，最主要的几条就是，发热、疼痛表现，实验室检查结果示炎症指标升高，然后才是影像学检查上的感染表现
所以陆成才喊黄杉去拿病历本！
实验室检查结果的循证医学证据要高于影像学检查，病人自身的症状，比如发热、疼痛等，又是更高于实验室检查结果
这些东西在课本上都是不会教的，主要还是依赖于之前陆成读过的方泥馨发来的文献
都与骨折后感染有关，文献上统计出来的，都是稍微高于理论，但是还没落实到理论的部分，要超前于课本！
这些的一丁一点，都是积累
这让陆成感觉到十分充实，也觉得有这么一个学霸级的师姐，是一个不错的事情
陆成接着问道：“老人家，你以前有过其他的病吗？除了骨质疏松之外，有没有过结核啊发烧比较多的情况啊？”
感染性关节炎，又分为特发性感染和非特发性感染非特发性感染就是普通的细菌感染，而特发性感染则是有特殊病菌的，比如说结核，伤寒等这种特殊细菌
如果有这些病史，则是使得相关的诊断，更加精确
普通的细菌感染一般称为热感染，但是结核、伤寒感染的时候，可未必高热，又可以喊作冷感染！
如果病人在院期间有发热，身为内科的内分泌科，不可能察觉不到
所以，即便在还没有开始体查之前，陆成已经有了自己的诊断思路
看病，当医生，诊断才是重点和首要的！
知识系统化，也是一块比较过硬的基石，而临床思维的系统化，则是知识系统化的一个非常重要的骨架，先打好骨架，然后再填充，也是不错的一种选择
这是林辉告诉给陆成的，也是以前在常市第一人民医院的时候，没人给陆成讲过的东西
来这一趟，很对
“没有，我老伴一直身体都挺好的，很少有头疼脑热的毛病就是几年前有过骨质疏松，平时连感冒都很少有”
“这个腿痛，还会和发烧有关系吗？”老爷子的反应还是比较灵敏的，马上就找到了问题的关键！
“我就只是先问问，还不好说，不过我看这个
点击读下一页,继续阅读 江底有白 作品《我在手术室打怪那些年》第一百八十三章 他VX号是多少啊！