解,术后患者可回复恢复正常的日常活动,有些患者甚至可以在医生指导下参加游泳等体育活动,如果术前有跛行等各种影响美观的外形,术后都将会得到明显改善
目前各种全髋关节假体的设计使用寿命均可达50年,但假体植入体内后其使用寿命受很多因素影响最新的文献报道对那些接受了全髋关节置换术的患者进行随访发现:如果遵照正确的康复指导,95%的患者其假体可使用10年,80%的患者其假体可使用20年需要指出的是目前的假体设计及工艺和手术技术同10年、20年前相比均有长足进步,那么其在体内使用寿命理应更长
不过,一次手术,若是能管二三十年,也是相当值得的,等假体到期之后,还可以再次手术进行更换嘛那个时候,估计杨瑾儿已经成家立业,家庭经济条件也有好转,再说,那时候的医疗技术可能已经有了非常大的进步……一切都可期
在术前2天,在决定要做手术的时候,陈俊就已经给杨瑾儿安排了抗感染药物使用,虽然他有抑菌能量,但是,这个旁人不知道,使用抗感染药物一来合规,二来,也是做给别人看的
手术当日自然也要备皮,因为杨瑾儿这次手术有点大,所以备皮的地方较多护士给她进行了全身皮肤及局部皮肤的情节,局部皮肤多次洗刷,剔除了好多地方的毛毛
杨瑾儿才十四岁,其实毛毛并不是很多,给护士的备皮工作带来了方便
术前行留置导尿术,前三十分钟肌注阿托品毫克,并备血
陈俊真正展示技术的时候了!
显露:采用Moore的后外侧入路,随后便是髋臼准备和假体植入
陈俊应用压配技术,没有用螺钉,因为螺钉的使用仅限于用压配技术无法实现初始稳定的情况以陈俊的技术,不存在这个问题
髋臼清理后,陈俊选择的是比将要使用的髋臼假体小8mm的髋臼锉,开始锉磨髋臼
做这种骨科手术,其实是一个体力活,好在,陈俊的力量远超普通成年人当然,用力过猛也是不好的,对力道的掌控要求非常精准
先垂直水平面磨锉到显露髋臼的内侧壁,在沿髋臼方向用逐渐增大的髋臼锉进行磨锉,角度外展35°-40°,并前倾15°-30°
磨锉髋臼锉与髋臼的前后壁以及髋臼顶部和外缘紧密接触,磨锉到马蹄窝被磨平,呈现“腮红征”
陈俊握住位于髋臼内的髋臼锉前后晃动整个骨盆,这是为了紧密匹配
随后,陈俊就选择了一只比最后一把髋臼锉大1毫米的髋臼假体,若是存在一动的迹象,在后上象限打入螺钉增强固定
最后,放入内衬,注意内衬是否与金属臼杯充分“坐实”、锁紧
接下来就进入了股骨准备阶段
在预先设计的截骨平面进
点击读下一页,继续阅读 魔鬼藤 作品《当医生遇上不正经系统》499、人工全髋关节置换术和脊柱截骨矫形术