诊,静静等待着手术时间的到来
晚上十点,手术正式开始
秦风上台,采用的是介入手术进行取栓,所以也没有叫助手
先给患者进行局麻,去左侧肱动脉入路,将6f血管短鞘和cobra导管置入肠系膜上动脉处进行开口,便于造影和取栓
再将微导丝穿过血栓,送至栓塞的远侧,抽出微导丝,进行微导管造影,确定血栓远端血管的通畅,再将支架覆盖在血栓上,并在远侧5mm地方标记血栓
撤出导管,将支架释放开,等待了五分钟,使得支架和血栓充分的嵌合
“准备50ml的注射器,在g导管末端手动抽吸保持负压,防止导管内血栓脱落”秦风指挥器械护士道
器械护士点了点头,维持住注射器,秦风将支架退出来,上面并没有附着的血栓,直接接过器械护士手中的注射器回抽将残余的血栓抽吸起来
再用过滤网将其散落的细小血栓捞了出来,整个手术宣告完成
除了等待的时间,整台手术用时只有二十分钟
出来的时候,老妇还有点不相信
最后在病房看着醒来的大爷,说自己的腹部并不疼了,老妇才相信了秦风确实做完了手术,差点就把秦风当骗子了
秦风从患者口中得知腹痛消失后,也是松了一口气,总算是圆满的解决了
“大爷,你以后可不能随着性子来了,必须要按时吃药,这一次的腹痛就是因为房颤导致的血栓脱落,造成肠系膜上动脉栓塞,但是下一次,可就没有这么好运了”秦风警戒道
大爷吓得连忙点头,”放心,我一定会按时吃药的”
大爷的老伴在一旁也是听明白了,上去就要揪大爷的耳朵,大爷吓得连连后退
要不是秦风及时拦住,就是家暴现场了
“我告诉你,你以后要是再不听医生了,别说医院了,我直接给你送火葬场烧了”大爷老伴泼辣道
大爷吓得连连点头
虽然是一个人有腹肌的大爷,但是妻管严,再厉害的腹肌也没有用
秦风再次交代了几句,就直接离开了病房
还没走远,呼吸科那边给秦风打来了电话,说是上午的那个患者,病情突然加重,检查出来了胆囊炎
秦风赶到呼吸科,接过呼吸科医生的彩超看了一眼
患者的胆囊壁增厚,胆囊增大,胆囊内部沉积物过多,明显的急性胆囊炎
秦风呼吸变得急促起来,这属于秦风的一个误诊,秦风自己居然漏掉了胆囊炎这个最常见的病例
这个病虽然平时不严重,手术就能治好,但是跟呼吸衰竭还有慢阻肺急性加重掺和在一起,那可是十分严重的
一旦胆囊穿孔,呼吸科医生也要跟着秦风遭殃
这也不怪秦风,秦风经手的常见病例太少了,遇到稍微复杂一点的,就往难的病例去想
加上这个患者并没有典型的腹痛、呕吐症状,秦风