哥总结的东西，唯一的区别就是在诊断一项，并没有把游离骨赘给包括进去
没有游离骨赘？
那这些小骨块是怎么来的？
不是撕脱性骨折吗？
陆成开始抽丝剥茧
忽然，陆成的眼睛微微一亮，他并没有急着回答，小声道：“闵教授，我也是今天刚到科室我可以试着再问问病史吗？”
“当然，我们不着急”闵教授依旧是儒雅地含笑道，似乎有说不出的意味深长
站在床铺的林尤与陈丁稍稍退了开，把位置让给了陆成
作为教学医院的上级医生，是毫无原因地会给下级医生相应的指导和学习机会的
陆成思索了好一阵，才缓缓问道：“你好，你这只脚，是三个月前受的伤吗？那是从什么时候开始痛的？受伤前有没有痛过？”
“是的，三个月期打篮球受伤了，当时还听到了啪的一声从那之后就越来越痛了受伤前？”病人摸了摸头
“受伤前这边膝盖也有点痛，但是不严重，也不厉害，只有偶尔压到这里的时候，才会痛”
青年往自己的膝盖前方指了指
“当时我也在我们那边的小医院照过片子，他是说没事的呀”
“难道有什么问题吗？”
病人可不是专业的，问病史的时候，会说很多不相关的东西
这些东西，自然很多都是废话，但是
还有的时候，也是可以从这些废话中，结合自己的知识，提炼出很多不一样的东西出来的
受伤之前就开始痛了
那么就说明，他之前在膝关节前方就可能有症状，有症状就说明可能有损伤
但是病人又没有说之前有受过伤
陆成眼前的面板立刻就是一变，因为，他已经从记得住的书本上，找到原因了
为了确定，陆成再次问了一句
“你今年多大了？这次受伤以前有受过伤吗？”
“好像是没有受过伤啊？我今年19岁，刚上大一这不上次篮球比赛嘛，班上的人都喊我，没忍住就这样了”他苦笑道，心里有些后悔，早知道这样，就不去打篮球了
陆成抿了抿嘴，才转过头来，看向闵教授和林尤等人回道：
“闵教授，我们再来看一看这个片子，我们可以看到，胫骨结节前有水肿，而且骨赘是在胫骨平台的下方就是关节外”
“而且，这些游离骨赘的边缘，都有很明显的钙化线就证明，这些骨赘，可能并不是新从胫骨平台前游离撕脱出来的因为撕脱骨折一般缺少血运，不会有这么强的钙化边缘”
“如果是撕脱性骨折，肿胀的范围肯定会很大，而且骨折线特别亮当然现在可能已经消除了”
“最重要的是，患者骨骺有改变，密度不一致，部分有高密度的钙化点，骨骺边缘也不规则”
“我们的胫骨骨骺，在男性最晚可以在20岁才闭合”
“我们再来看一看核磁，我们可以看到胫骨结节增大