就伸着脖子，看前面的屏幕
一名护士立即给调出了小戴的CT片，再调整到凌然方便的角度
“瞳孔征很明显了”凌然看着平片，表情凝重
肝转移的肿瘤，由于代谢旺盛，以至于血供相对不足，会在早期就有坏死的症状就是病灶中心，会出现肿瘤细胞大量饿死的情况，从而导致中心出现低密度影
因为中心的肿瘤细胞死了，从而有了不同的灰度，而范围更大一点的肿瘤，又与正常细胞有不同的灰度，所以，在CT片下，这样的瘤灶被称为瞳孔征，就是病灶好像瞳孔一样
如果中心坏死的范围再大，从而使得坏死范围大于肿瘤的时候，CT片里的表现，就是圈饼征
介于两者之间的，则被称作牛眼征
小戴的肝转移还不是很广泛，这也是能做手术的基础，但肿瘤显然也没有停滞不前……
“化疗做了一次？”凌然低声询问
“是”
“看看能不能再做调整，尽量明天开始手术”凌然没有立即要求手术，针对胃癌肝转移的病例，先做一定程度的化疗，再做手术的效果会更好
阎医生最近两天也是恶补了相关的文章，认可的点点头，再看了一眼小凤，对凌然道：“凌医生，病人家属就在跟前，您要不要给说两句？”
“说什么？”凌然问的直白而简单
阎医生愣了愣，再道：“术前谈话？”
“左慈典已经跟谈过了”凌然停顿了一下，道：“家属选择手术，也是希望延长生存时间吧？”
“那肯定”阎医生说着叹口气，明白凌然的意思了
肝胃联合根治术，说是根治，是不太可能根治的，只有极少数人，才有奇迹般的超长生存时间，而大部分的普通病人，即使做了该项手术，三年生存率也是无限趋近于0的，五年生存率连统计的必要都没有了
但是，相比ICU里等死，甚至在昏迷中转眼就死，有一定的概率生存两年，有较高的概率生存一年，是这项手术的意义所在只是由此耗费的金钱和精力，以及给病人带来的疼痛，就看病人和家属自己的选择了
阎医生不由的看向小凤和小戴，心道：“对们来说，哪怕只有一年时间，也是开心的吧”
凌然同样向那边看了一会，接着再继续查房前几日做的肝切除病人都尚未出院，而对这些病人来说，一次肝切除手术，也是险死还生，前事未知的经历了
滴滴……
一台病床的监视器，毫不意外的响了起来
凌然偏偏腿，就跨了过去，搭眼一看，就道：“ST抬高，心梗，通知心脏内科”
说着，凌然就上手开始了胸外按压
“凌医生现在也还是自己做心肺复苏？”王传文此时换了弟弟进来，看望王传礼，就见凌然已是不惜体力的按压起来
有效的心肺复苏，对于胸外按压的要求是极高的，而院