第417章 割肝子
“肝部挤烂了起码是III级外伤”霍从军打开腹部以后,就看到了汹涌的腹内积血,两名小医生拼命的抽吸,才勉强暴露出来
左良才伸着脑袋,道:“是钝性肝外伤,有不规则的裂开,下腔静脉也破了”
“十二指肠也有破裂”霍从军一路看下来,眉头皱的紧紧地
“失血很快”麻醉医生报告了一声
霍从军“恩”的一声,又道:”胆囊也有破裂,得切掉了”
“只能切掉了”左良才赞成
霍从军快而轻的翻看了腹腔内的情况,一边动手将下腔静脉补起来,一边道:“右叶损伤的很厉害了,们觉得应该怎么处理?”
“阻断肝门,用血管钳钝性裂开肝组织,结扎切断血管和胆管,然后做右三叶切除”左良才算是抢答了
不过,听了的话,在场的医生都露出会心的微笑,包括等在旁边,连三助都没蹭到的另一名小主治
大家的笑容自然不是对左良才的鼓励对于喜欢看励志书,总是争抢一切机会的左良才,大部分中低级小医生,对都不是特别有好感
大家此时此刻的笑容,与大家不喜欢左良才的原因是一样的——此君小心思太多
就像是给霍从军的回答里,有意无意的略去了指捏法
钝性裂开肝组织,就是可以用指捏法来处理的阻断肝门的时候,同样可以用指捏法来解决问题
而左良才不谈指捏法的理由,所有人都能轻易的想到,凌然的徒手止血技术如此有名,以至于都发表了论文,此时要用指捏法的话,那凌然的竞争力就会大大增强
但是,小心思之所以是小心思,就在于小心思总是没什么用
左良才能想到隐藏指捏法,所有人又都能看穿,以至于原本不觉得指捏法更好的医生,都不得不深思指捏法的优势了……
霍从军更是不会因为左良才不提,就忘掉凌然的技术
事实上,霍从军想的更深入
“按照这样的做法的话,就是规则性的肝切除了”霍从军一次性的总结了左良才的话,并转向凌然,问:“觉得呢?要做规则性的肝切除吗?”
“清创性的切除更适合”凌然回答
左良才撇撇嘴:霍从军都这样问了,答案自然是显而易见的哪里还需要再回答
“左医生,来说说规则性的肝切除和清创性的切除的优劣”霍从军猛的点了左良才的名字
这个问题稍微有一点点的难度,是不看书的人没法答,看了书的人能轻易做答的
左良才心里稍稍平衡一些,道:“规则性的切除,是按照解剖分区进行切除,整体切除的区域比较大,病人不耐受的话,术后容易出现并发症乃至于死亡清创性的切除是非规则的,这样做不符合肝段或叶的分布,手术中要不断的结扎血管和胆道,但能最大程度的保持肝组织,但是对肝脏