说完,李惜阳便开始了手术
组织剪…
游离右肺动脉…
游离右肺静脉…
游离支气管…
暴露肺门结构…
随着手术的进行,陌生人的眼神慢慢变得严肃了起来
这般娴熟的操作,就是打娘胎里开始练,到他这个年纪也不应该啊
真是好小子!
黄平三人则是一脸敬佩,尽管刚才在隔壁手术室已经见识过李医生摘肺手术,可再看一遍,还是一样的震惊和羡慕
而且不知道是不是错觉,这一次李医生的动作似乎更快了
手术刀…
自右侧解剖房间沟,以显露右肺静脉近侧的左房壁1~3cm…
随着李惜阳手术刀顿了一下,边上的黄平赶紧上前放置一枚心房夹
有了前面的手术经历,此刻几人也是配合的更加默契了
李惜阳满意的点了点头,手术继续
于主动脉灌注点横断升主动脉…
于总肺动脉中点横断肺动脉…
切断上、下腔静脉…
很快,手术已经进行了半个小时,
李惜阳突然停下动作,喊道,“肺动脉漂浮导管”
肺动脉漂浮导管,是进行肺动脉压,和肺毛细血管血压测量的工具
全长110有一刻度,气囊距导管顶端约1mm,
可用0.8~1ml的空气或二氧化碳气充胀,充胀后的气囊直径约13mm,导管尾部经一开关连接一1ml的注射器,用以充胀或放瘪气囊
将其推入患者左侧肺动脉,以方便李惜阳切除患者右肺时,先让左肺进行单肺通气,维持患者的正常呼吸活动
很快导管送来了,并顺利推进了左肺动脉
可是观察患者的肺动脉收缩压,以及呼吸活动情况,均不理想
这说明即便给左肺安装了导管,依旧难以维持患者的呼吸
算了,
“还是推体外膜肺氧合吧!”
本来李惜阳为了避免患者术后多并发症的发生,计划少一点使用体外循环系统
但病人的肺纤维化实在太严重了
如此的单肺根本无法保证患者正常呼吸
只能利用体外膜肺氧合,帮助患者建立体外循环了
陌生人看见赵海推来的体外膜肺氧合系统,也是微微有些惊讶
心里暗道,“不愧是帝都,竟然有体外膜肺氧合”
体外膜肺氧合,被称为走出心脏手术室的体外循环技术
其原理是将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统,起到部分心肺替代作用,维持人体脏器组织氧合血供
体外膜肺氧合的基本结构有:血管内插管、连接管、动力泵(人工心脏)、氧合器(人工肺)、供氧管、监测系统
其中氧合器,其功能是将非氧合血氧合成氧合血,又叫人工肺
其中动力泵,则被称作人工心脏,作用是形成动力驱使血液向管道的一方流动,类似心脏的功能
体外膜肺氧合,又被称为急症救命神器